Nagelpilz erkennen und behandeln

Nagelpilz – Aussehen, Ursachen und Behandlung

Ein Blick auf die Füße und du findest, dass da ein Nagel komisch aussieht? Dann könnte das ein Pilz sein. Immerhin haben zwischen drei und zwölf Prozent der Deutschen einen Nagelpilz.i Was du tun kannst, um ihn schnell wieder loszuwerden und wie du ihn überhaupt erkennst, haben wir hier für dich zusammengetragen.

Hier findest du einen Ratgeber rund um Nagelpilz.© AdobeStock

Nagelpilz – das typische Aussehen

Bevor du mit speziellen Präparaten wie Ciclopoli einem Nagelpilz zu Leibe rückst, solltest du dir sicher sein, dass dein Nagel auch von einem solchen befallen ist. Das verraten dir für den Pilz typische Symptome. Im Zweifel gibt ein Test im Labor Sicherheit bei der Diagnose.

Auftreten kann der Nagelpilz an Händen und Füßen, wo sich das Aussehen oder die Konsistenz der Nägel verändert. Betroffen sind dabei eher die Zehennägel als die Fingernägel. Die Infektion beginnt oft an den Rändern, nur selten an der Wurzel. Hast du ein eher schwaches Immunsystem ist es außerdem wahrscheinlicher, dass du dir einen Nagelpilz einfängst.i

Wandert ein Pilz in den Nagel ein, verfärbt sich dieser. Oft erscheint er dann weißlich bis gelb, mitunter auch braun. Ein beginnender Nagelpilz kann sich außerdem durch weiße Flecken ankündigen, die im Zeitverlauf dann immer größer werden.

Gleichzeitig verändert sich die Form der befallenen Nägel. Du wirst feststellen, dass sie plötzlich dicker, manchmal sogar regelrecht unförmig wirken. Auch wenn Nägel plötzlich brüchiger sind als vorher, kann das an einem Nagelpilz liegen. Im fortgeschrittenen Stadium kann sich der betroffene Nagel sogar vom darunter liegenden Bett lösen.

Dass eine Infektion so weit fortschreiten kann, liegt unter anderem daran, dass der Nagelpilz in der Regel nicht schmerzhaft ist und somit vor allem anfangs sehr unauffällig bleibt. Das ist insofern ein Problem, als dass du den Pilz umso schlechter loswirst, je länger du ihn hast.

Nagelpilz – die Ursachen

Ist die Immunabwehr durch andere Erkrankungen oder durch Medikamente reduziert, haben Pilze die besten Chancen, sich auf diversen Geweben festzusetzen. Das gilt auch für den Nagelpilz, der vor allem im feuchten Klima geschlossener Schuhe ein optimales Milieu vorfindet.

Neben dem Immunstatus gibt es noch weitere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass du dir einen Nagelpilz einfängst. Dazu gehören ein schon vorhandener Fußpilz auf den umliegenden Geweben und verschlechterte Durchblutung der Extremitäten, insbesondere der Beine. Damit fördern Vorerkrankungen wie Diabetes, schwache Venen oder die Schaufensterkrankheit eine Infektion am Nagel. Auch Verletzungen machen es dem Nagelpilz einfacher einzudringen.

Andere Risikofaktoren kannst du im Gegensatz zu vorhandenen Erkrankungen vermeiden. Dazu zählen zu enge Schuhe, ein schweißförderndes Milieu am Fuß (etwa durch falsche Schuhe und Socken) und das Aufbringen künstlicher Nägel an Händen und Füßen.

Nagelpilz behandeln

Ein Nagelpilz kann lästig und langwierig werden. Deshalb gibt es verschiedene Strategien, um ihn zu behandeln. Allerdings solltest du dich auf Rückschläge einstellen, denn bei etwa einem Viertel bis einem Fünftel der Betroffenen kommt der lästige Pilz wieder.2 Deshalb solltest du eine begonnene Behandlung unbedingt durchziehen – auch wenn du vom Pilz nach einer Weile vielleicht nichts mehr siehst.

Klassiker bei Nagelpilz – der Nagellack

Spezielle Lacke enthalten hemmende oder abtötende Wirkstoffe. Im Gegensatz zu reinen Zierlacken dringen sie außerdem tiefer ins Keratin ein und erreichen damit auch den Pilz in tieferen Nagelschichten.

Lack eignet sich vor allem dann, wenn der Nagelpilz noch nicht alt ist. Eine fortgeschrittene Infektion lässt sich oft nicht mehr damit allein behandeln.2 Auch die richtige Anwendung ist für den Erfolg wichtig. So sollten die Nägel sauber sein und der Lack lückenlos decken. Eventuell raust du den Nagel mit der Feile vorher auch auf, damit der Lack besser haftet.

Hartnäckigen Nagelpilz behandeln

Vor allem, wennwenn die lokale Behandlung am Nagel selbst nicht mehr reicht, kann es sein, dass dir dein Arzt Tabletten verschreibt. Diese musst du dann einnehmen. Der Wirkstoff gelangt über die Blutbahn zum Ort des Geschehens und bekämpft den Nagelpilz von innen heraus. In der Kombination mit einem speziellen Lack hast du so eine deutlich bessere Chance, den Pilz wieder loszuwerden.2

Wie und wie lange du ein solches Mittel einnehmen musst, hängt sowohl vom Präparat als auch von deiner Pilzinfektion ab. Lasse dich dazu also am besten von deinem Arzt beraten.

Nagelpilz-Behandlung mit Lack und Tabletten schlägt nicht an – was tun?

Wirst du den Nagelpilz weder mit Lack noch mit Tabletten los, bleibt schlimmstenfalls nur noch ein Weg: Der Nagel muss weg. Dann entfernt ihn der Arzt. Früher geschah das noch chirurgisch. Heutzutage werden befallene Nägel mit dem Laser abgetragen.

1. “Nagelpilz.” Bund.de, https://gesund.bund.de/nagelpilz. Accessed 11 Nov. 2024.

2. “Nagelpilz.” gesundheitsinformation.de, https://www.gesundheitsinformation.de/nagelpilz.html. Accessed 11 Nov. 2024.